药膳食疗讲究食之有道

原标题：药膳食疗讲究食之有道

　　近期播出的《舌尖上的中国》第三季第四集《食疗并用的中华药膳》，阐述饮食的“养”人之道，探讨药食同源，食物与养生之间的关系，引起了广泛关注。关于食疗养生到底靠不靠谱的话题，也引起了人们的讨论。

　　片中介绍的草药炖鸭、当归生姜羊肉汤等药膳饮食，也经常出现在海南百姓的餐桌上。食疗养生到底有没有效果？日常饮食中，又该走出哪些食疗养生误区？对此，记者专访了海口市中医院业务副院长、中西医结合内科主任医师卢保强。

　　“食药同源”源远流长

　　草药炖鸭、枣泥山药膏、当归生姜羊肉汤……在《舌尖上的中国》第三季第四集中，相当一部分篇幅展示广东人在煲汤时的药膳讲究。而网上一则“广东人喜欢煲汤，结果却成了全国肾病发病率最高的三大地区之一”的消息引起了人们的关注，一时间，食疗到底是滋补良方还是“伪科学”？引发了各路网友的激烈争论。

　　卢保强认为，现在社会上对食疗的两种极端认知其实都不正确。药膳食疗源远流长，早在《神农本草经》中就有药食两用的记载，距今已有2000余年。唐朝的《黄帝内经太素》一书中写到：“空腹食之为食物，患者食之为药物”，就反映了“药食同源”的思想。

　　“不管是中医还是西医，都对食疗的效果给予了肯定。”卢保强介绍，在西方，有“医药之父”之称的希波克拉底说过：药物治疗，不如食物治疗，食物是人类治病的最好药品。

　　卢保强认为，在养生保健预防治疗领域，食疗的作用不容否认，但需要在中医理论指导下根据“三因制宜”（因人、因时、因地）的原则使用。随着人们养生保健意识的增强，社会上确实存在不少人群，他们中医药知识缺乏，对药膳又极度迷信，加之部分商家不负责任的宣传，导致很多人因盲目食疗而伤身。

　　食疗要走出盲目误区

　　《舌尖3》中提到了广东人的煲汤养生之道。因气候相似，靓汤对海南人来说，在日常饮食中也占有一席之地。比如乐东人也很喜欢用当归、姜、羊肉煲汤喝，地胆头鸡汤、黄流老鸭汤等靓汤也深受当地人喜爱。

　　“很多靓汤也不是人人合适的”，卢保强提醒，“中药分 ‘四气五味、寒热温凉’，若家庭主妇道听途说哪几味药材好，囫囵煲上一大锅汤，一家老小一起服用，效果可能适得其反。”

　　在他看来，煲汤切不可“道听途说”，需要有针对性地从中药材不同功效出发，根据中医传统理论，辨证选用，因时、因地、因人而异，方能有助于身体健康。

　　卢保强经常遇到食疗不当的例子。比如有的患者听说胖大海、金银花、麦冬泡水喝，可以治疗慢性咽炎，结果有人喝了却导致胃痛。这就是因为这是个“极寒”的方子，对本身体寒的人来说并不适用。也有人听说何首乌煲汤对治疗白发有奇效，坚持每天喝，结果却喝出肾衰竭。

　　又比如，片中着重介绍了一道名为“花胶炖鸡汤”的汤品，对滋补养颜有效果。然而，卢保强提醒：这道汤对于痛风患者则不适用，痛风患者应尽量忌高嘌呤食物（鸡汤就属此列），不仅是鸡汤，排骨汤、羊肉汤、火锅汤等肉汤中嘌呤含量都很高，很容易导致痛风旧病复发或加重病情。

　　合理选择煲汤材料

　　卢保强提醒，中药材煲汤可以用于防止疾病，益智健体，对一些疾病有辅助治疗作用，也常用于病后和慢性病的调养。其作用是有针对性的，最好是在中医专家判断体质后选择个体化煲汤材料。

　　那么该如何选择适宜的煲汤药材？一是辨证选用，即分析、辨别疾病的寒、热、燥、湿等的症状，通晓中药的寒、热、温、凉等性质，在此基础上辨证论治选用对症的中药材。在中药的选择上，最好选择经民间认定的地道药材，如淮山、芡实、玉竹等。

　　在辨证基础上，确定煲汤中药材的配方。如气虚者可用参类、鸡肉类，血虚者可用当归、羊肉类，气血两虚者用归芪、海参类。淮山、芡实，这两味药性味甘平，有健脾益肾去湿作用，煲汤时可少佐陈皮以行气，其用量为15-30克，适用于脾胃稍虚、大便软或偏烂者。沙参、玉竹性味甘平偏寒，有滋阴润肺养胃作用，适用于阴虚体质大便偏干。另外还要根据身体的状况选择不同的中药。如果身体火气旺盛，可选择绿豆、莲子等清火滋润类的中草药；如果身体寒气过盛，那么就应该选择人参等热性中药。

　　二是按四季选用，养生之道，讲究四季有别。气候的变化，对人体生理、病理均有一定的影响，因此要按季而补。如冬季寒冷，宜辛温热补，选择热补性质的原料煲成汤汁，以储藏能量，增强身体的抵抗力。此外，不宜长期服用同一种汤药，需根据节气、体质变化而改变。汤也不是熬越久越好，过长时间的熬制会破坏有效物质，降低营养。

　　最后，卢保强建议，选择药材煲汤前，最好先通过医生辨证分析体质属性，再用中药膳调治。