男性行为者提供HPV疫苗

英国政府近日已确定一项全国性的疫苗接种项目，该项目将为英国的男男性行为者（MSM）接种乳头状瘤病毒（HPV）疫苗，预防感染。据悉，该病毒感染会增加男性口腔、肛门和阴茎癌症以及生殖器疣的风险。

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MSM是指与男性发生性行为的男性，而不管他们自我认定为何种性向，同性向、异性向或者双性向。作为高危人群，MSM群体感染HPV的风险明显高于其他男性。

之前，英国政府已于2016年在全国42个专业性的健康诊所成功实施了试点项目。随着越来越多的证据表明MSM群体中HPV和非宫颈癌发病率的升高，英国政府决定从2018年4月开始为45岁及以下的男性提供HPV疫苗。而在之前，苏格兰、威尔士和北爱尔兰都已经向MSM群体提供HPV疫苗。

英国公共卫生流行病学顾问Michael Edelstein博士表示，我们的证据表明，与男性发生性关系的男性群体非常欢迎这项HPV疫苗接种项目，他们可以通过英国各地的性健康服务机构成功实施疫苗接种。这一群体是从英国青少年疫苗接种项目中很少受到间接保护的一个群体。希望新的疫苗接种项目减少他们由HPV所引起的癌症病例数量。

据悉，该项目将在英国的性健康和艾滋病诊所分阶段推出。

自2008年起，英国政府已经开始为11-13岁之间的女孩接种HPV疫苗，但同龄期男孩HPV疫苗接种项目几度被推迟。去年，英国疫苗和免疫联合委员会发现没有证据表明这一举措是正确的之后，不给男孩接种HPV疫苗的决定受到了广泛批评。

国内：已有2款HPV疫苗上市

HPV属于乳多空病毒科的乳头瘤病毒属，包含超过100种亚型，会入侵皮肤和粘膜组织，引发寻常疣、扁平疣、生殖器感染等症状。HPV主要通过性传播，在性交或口交过程中可进入生殖器、口腔或是咽喉，从而导致传染。该病毒之所以得到高度重视，是因为高危型HPV病毒持续感染易导致宫颈癌、外阴/阴道癌、肛门癌、头颈癌等恶性肿瘤。

HPV是最常见的性传播疾病，如果性行为频繁，在一生中难免会发生HPV感染。总所周知，HPV感染是导致女性患宫颈癌的罪魁祸首，但越来越多的证据显示，男性感染HPV的情况也比较普遍。因此，对相关人群接种疫苗在HPV风险预防中具有尤为重要的作用。

在中国国内，目前已有2款HPV疫苗获批，其一是英国葛兰素史克的二价疫苗卉妍康（Cervarix），该疫苗于2016年7月中旬获批，是中国市场批准的首个用于预防宫颈癌的HPV疫苗，该疫苗针对HPV16、18，可预防70%的宫颈癌；另一款是美国默沙东的4价疫苗佳达修（Gardasil，又叫加卫苗），该疫苗于2017年5月中旬获批，是中国市场批准的首个四价HPV疫苗，该疫苗针对HPV6、11、16、18，除了可预防70%的宫颈癌之外，还可以预防90%的生殖器疣。

目前，在部分省市已经可以接种HPV疫苗（详见：默沙东四价HPV疫苗已开打 宫颈癌疫苗市场之战来了！）。（新浪医药编译/newborn）