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百岁老人跌断四根肋骨合并液气胸,看大夫如何妙手回春

时间:2018-10-11 21:16  来源:  阅读次数: 复制分享 我要评论

10月10日下午,103岁高龄的王爷爷因为摔伤被送到了东昌府人民医院胸外科,来时憋喘严重,血压160/66mmHg,血氧降至80%左右,入院检查显示,王爷爷左侧第4-7肋多发性肋骨骨折,左侧液气胸,左肺组织压缩60%。
“考虑到老人年龄比较大,情况是非常危险的,不及时处理可能就会危及生命。”刘德成主任边安抚家属,边细致地解释着。
胸外科刘德成主任反复地对患者身体状况进行了评估,并组织科室医生进行阅片,讨论手术方案。王爷爷多发多处肋骨骨折,部分错位明显,合并气胸,对于年轻人来说手术必然是首选,但对于中老年患者,尤其是高龄老人,其机体功能衰退,既要考虑麻醉风险,手术风险,还要考虑患者身体承受的情况,更要考虑术后的并发症以及身体恢复情况,难度很大,但如果采取保守治疗,病人至少需卧床休息1个月以上,坠积性肺炎、肺部感染、痰堵窒息、深静脉血栓、迟发性血气胸、骨折不愈合、压疮等各种并发症将接踵而至,生活质量差,且死亡率高,所以,这类病人必须手术治疗才能把胸廓重新固定,争取早期下地活动,避免并发症的出现。在完成各项术前检查和术前准备后,争取患者及家属同意,刘德成主任和赵伟副主任当机立断为老人实施了胸腔闭式引流术,手术过程一气呵成,术中共为老人排出胸腔积血积气近800ml,术后王爷爷疼痛得到明显好转。
刘德成主任介绍说,很多人认为百岁高龄身体经不起折腾,社会传统上不太提倡给高龄老人动刀,认为他们反正年龄大了,身上还合并有这样那样的疾病,做手术风险太大,认为卧床休息、保守治疗是最安全的。其实,这是一个严重的错误。

百岁老人跌断四根肋骨合并液气胸,看大夫如何妙手回春

聊城市东昌府人民医院胸外、神经外科简介
胸外、神经外科是我院外科系统重要临床科室,设有胸外科、神经外科及肛肠外科三个专业,床位34张,有副主任医师2名,中级以上业务人员7名,设有重症监护室,有胸腔镜、监护仪等先进仪器设备。
胸外科多次成功开展心脏刀刺死抢救,成功为十余位高龄(80岁以上)食管癌、肺癌患者实施开胸手术,逐渐形成了专业优势。
胸外科现可开展的大型手术和治疗有:食管癌、贲门癌、肺癌、纵膈肿瘤、胸腺瘤切除术、支气管扩张手术治疗。
神经外科可熟练开展脑出血开颅手术、微创引流手术、脑膜瘤、脑胶质瘤开颅手术治疗,硬膜下、硬膜外出血微创手术治疗。
肛肠外科可熟练诊治内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛门湿疹、直肠粘膜脱垂、骶尾部藏毛窦、慢性便秘等疾病。
烧伤整形美容外科可开展各种烧烫伤、不愈创面的治疗;创伤后畸形的修复;瘢痕的综合治疗;耳、鼻及乳房等器官的再造与畸形修复;美容外科、脂肪移植、注射美容,会阴部整形;各种体表肿瘤的治疗;颜面部外伤的美容缝合;腋臭的微创治疗。
胸外、神经外科简介
胸外、神经外科是我院外科系统重要临床科室,设有胸外科、神经外科及肛肠外科三个专业,床位34张,有副主任医师2名,中级以上业务人员7名,设有重症监护室,有胸腔镜、监护仪等先进仪器设备。
胸外科多次成功开展心脏刀刺死抢救,成功为十余位高龄(80岁以上)食管癌、肺癌患者实施开胸手术,逐渐形成了专业优势。
胸外科现可开展的大型手术和治疗有:食管癌、贲门癌、肺癌、纵膈肿瘤、胸腺瘤切除术、支气管扩张手术治疗。
神经外科可熟练开展脑出血开颅手术、微创引流手术、脑膜瘤、脑胶质瘤开颅手术治疗,硬膜下、硬膜外出血微创手术治疗。
肛肠外科可熟练诊治内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛门湿疹、直肠粘膜脱垂、骶尾部藏毛窦、慢性便秘等疾病。
烧伤整形美容外科可开展各种烧烫伤、不愈创面的治疗;创伤后畸形的修复;瘢痕的综合治疗;耳、鼻及乳房等器官的再造与畸形修复;美容外科、脂肪移植、注射美容,会阴部整形;各种体表肿瘤的治疗;颜面部外伤的美容缝合;腋臭的微创治疗。