女性两个时期要特别关注血糖变化

（原标题：女性两个时期要特别关注血糖变化）

女性妊娠期糖尿病这几年社会上比较关注，但对更年期与糖尿病的关系重视则不够。调查发现，全人群Ⅱ型糖尿病的发病率为9.7%，男性为10.6%，女性为8.8%；糖尿病前期为15.5%，男性16.1%；女性14.9%，虽然糖尿病和糖尿病前期的发病率男性均高于女性，但女性50岁以后糖尿病及糖尿病前期的发病率均高于男性；60岁以后糖尿病的发病率，女性为20.3%，明显高于男性的18.1%。这就提醒大家应关注更年期女性糖尿病及糖尿病前期的发生。

激素水平变化影响更年期女性

正常卵巢分泌的雌激素和孕酮，除与女性生殖及第二性征发育有关外，雌激素还能降低血脂，刺激骨质生成；孕酮则增加胰岛素分泌，影响糖、脂肪和蛋白质代谢。更年期卵巢功能减退，雌激素和孕酮水平减低后，代谢率开始下降，如果摄入的热量仍然跟原来一样的话，体重就会增加；此外，身体的另一个重要改变是脂肪重新分布，腹部脂肪增加，体态不再窈窕，糖尿病的发生会增加。此外，这一阶段的女性经常会出现一些不良情绪，会引起某些应激激素的分泌大量增加，而这些激素都是升高血糖的激素，也是与胰岛素对抗的激素。因此，这些是导致更年期女性容易患糖尿病的内在原因。

另一方面，女性到了更年期往往事业有成、经济改善、生活富裕，加上子女长大成人，家务负担减轻。因而人也开始发胖，这些都是更年期女性容易发生糖尿病的外部原因。

糖尿病会使女性更年期提前

研究发现，女性Ⅱ型糖尿病患者更年期提前的可能性会增加3倍，糖尿病女性更年期来临的平均年龄为48.5岁，而非糖尿病女性更年期来临的平均年龄为50.1岁。意味着，女性Ⅱ型糖尿病患者体内雌激素的天然供应比正常情况下耗尽得更早，从而增加了她们心脏病发作和罹患中风与骨骼疾病的风险。

更年期女性心血管疾病发生增加

患有糖尿病的女性在进入更年期后，会出现一些心理和生理上的不良反应，如心情烦躁、身体上感觉忽冷忽热、胸闷抑郁、看什么都不顺眼等，会使血糖控制更为困难。雌激素有预防心血管病变发生的作用，当雌激素产生减少时，发生心血管病变及中风的危险性上升，Ⅱ型糖尿病患者的妇女罹患冠心病的风险较其他女性高出10倍。

更年期女性应注重身心健康

现在处于更年期的女性受到的教育多是克己为人，但到更年期应该要适当突出“自我”，重心不要都放在老公和孩子的身上，应该更多地为自己的身心健康多多注意。

首先，要理解更年期就是人生必经的一个阶段。学会放松自己，开朗、豁达、乐观看待工作、生活中的不如意，多参加集体性文体活动，劳逸结合，保证充足的睡眠。

其次，适当控制饮食。女性在更年期往往食欲大增，为Ⅱ型糖尿病的发生埋下种子，建议该年龄段妇女合理安排蛋白质、脂肪、糖类的分配量，控制总热量在2000千卡/天，积极补充维生素，多选用含膳食纤维的食物如糙米、蔬菜等。简单牢记一个法则：每天3-6拳主食，1拳水果，2掌心蛋白，1指尖黄油，1捧蔬菜。同时积极补钙，多吃虾皮、牛奶等含钙的食品，避免骨质疏松。

再次，增加体力活动和运动量，避免发生肥胖。当心烦意乱或者饭后半小时，可以户外快步走，晒晒太阳，不仅愉快心情，还能够享受免费的维生素D以及预防肥胖，将情绪、缺钙、肥胖这三个糖尿病的诱因一同消除。

最后，更年期女性更应注意监测血糖。血糖出现波动时应及时就医；服用雌激素替代治疗时应当慎重。未很好控制糖尿病的时候，不建议用雌激素。如果必须使用，应首先控制好糖尿病，而且要经常注意血糖的情况，随时调整药物剂量或用法。新报记者 邱琳荃 通讯员 张平 许正旭

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