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蔺亚平:用椎间孔镜技术只需6毫米孔道就能完成手术

时间:2018-08-20 05:24  来源:  阅读次数: 复制分享 我要评论

蔺亚平
   我是蔺亚平,是西安工会医院骨科主任,毕业于原第四军医大学。
   从医20多年来,一直从事脊柱疾病的研究和诊治,我所掌握的骨科微创技术——椎间孔镜技术,已经帮助无数腰椎间盘突出患者以最小的损伤摆脱疾病的困扰。
   “近期,我们接诊了一位腰5骶1断椎间盘巨大突出的31岁女性,患者不能下地行走,疼痛症状剧烈。以往常规治疗方式是开放手术,主要采取后路椎板减压、髓核摘除、椎间融合、钉棒固定的方式,这种手术方式从背部进入会损伤人体腰背肌肉,还会破坏患者腰部椎体的稳定性生理结构。像年轻人活动量较大,一旦生理结构遭到破坏,后期会影响正常运动,如果康复锻炼跟不上,之后还会残留下腰疼、腰部酸困、走路时间长了腰直不起来等症状。而且,这种康复训练时间也比较长,根据年龄不同,至少要三到六个月,甚至一年的时间来康复。”蔺亚平介绍,但是椎间孔镜手术只需要做一个6毫米的孔道,将椎间盘直接就摘掉了,这种手术没有破坏脊柱结构的稳定性,病人做完后效果立竿见影,手术前她不敢下地,一下地腿就疼,又疼又麻又抽,手术后立刻就下地了。最重要的是椎间孔镜手术住院时间短,患者不受痛苦。
   以前的脊柱、腰椎主要采用开放式手术,像椎间融合手术、腰椎钉棒系统等,这些对人体损伤非常大。大概在五六年前,椎间孔镜手术开始得到推广,现在这项技术已经非常成熟了。椎间孔镜手术是一种骨科微创技术,不需要开刀,也是骨科手术的发展方向,是指在孔镜下6毫米进行手术,创伤极小,采用的是局部麻醉,对患者的脊柱结构基本上不会产生影响,而且手术效果非常好。蔺亚平介绍,之前我们做椎间盘开放手术时最忌讳的是给年轻人做,像三四十岁的人做椎间融合手术这种开放式手术对脊柱结构的破坏太大了,而椎间孔镜手术基本上对于这种病人的脊柱结构没有什么损害,且对人体的生理结构也没什么损伤,最重要的是椎间孔镜手术是没有禁忌症的,几乎所有的腰椎间盘病患者都可适用。目前,这项技术在国际上也是一项比较前沿的技术,随着椎间孔镜技术的不断发展成熟,它以后甚至可以完全取代开放式手术。 华商报记者 孟洁 图
  医声
  不夸大病情 不过度医疗 合理救治很重要
   作为一名医生,我觉得只要会看病、看好病、能帮助病人解决问题,就是最大的理想。我们上世纪70年代的人,那会儿学习好的人一般都选择学医了。我上第四军医大学的时候,我们的录取分数就很高。当时就觉得当个医生挺了不起的。
   作为一名骨科医生,我平时接触的中老年患者比较多,做一个有良心的医生,不夸大病情、不过度医疗,能够客观公正的给患者或家属分析、治疗、诊断病人的病情,并给他们讲清楚病情,然后合理进行医疗救治就是我应该做的。