□通讯员 吴倪娜
紫金山/金陵晚报记者 王春霞
采访专家：
江苏省人民医院生殖中心袁纯
许多准妈妈们因为“保险”、“怕痛”等理由，不约而同选择了剖宫产的方式来分娩。其实分娩方式有很多，而最常见的，也是首推自然分娩。还有一些别出心裁的无痛分娩、水中分娩等。这些分娩方式都适合哪些人群呢？
自然分娩是成熟适龄女性分娩的本能
江苏省人民医院生殖中心袁纯介绍，自然分娩是指在自然发动的子宫收缩的作用下，引发宫口扩张、胎膜破裂、羊水流出、胎儿经过骨产道(骨盆)及软产道(子宫下段、子宫颈、阴道)而自然娩出。据悉，自然分娩是成熟适龄女性分娩的本能。自然分娩最基本的条件是四大因素：产力、产道、胎儿、及精神心理因素均正常且能互相适应。
适合人群：准妈妈自身健康，产道无异常，无严重的基础疾病；孕期合理膳食，体重控制满意，有适当的定期运动，母胎体重合适；胎位正，羊水足，胎儿体重正常；定时做产前检查，没有危及母婴的产科并发症。
自然分娩可谓好处多多，包括：产后身体恢复快，能有较多精力照顾婴儿，花费较少；并发症和后遗症少；产后通常正常哺乳；胎儿分娩过程中肺部产生肺泡表面活性物质，使胎儿出生后肺泡富有弹性，容易扩张； 胎儿经过子宫收缩和产道的挤压，使胎儿肺部和呼吸道内的羊水和黏液得以排出，减少了新生儿羊水、胎粪吸入性肺炎的发生。
万事万物不可能完美无缺，自然分娩也有缺点，产前阵痛，有人难以忍耐，产道松弛，盆底肌力下降等。
剖宫产术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢
所谓的剖宫产是指通过手术切开母亲的腹壁及子宫，以取出胎儿。江苏省人民医院生殖中心袁纯介绍，胎儿宫内窘迫，胎儿过大，骨盆狭窄或产道先天畸形，疤痕子宫或先兆子宫破裂，严重的妊娠合并症或并发症等人群比较适用。由于某种原因，无法从阴道分娩时，选择剖腹产可以挽救母婴的生命并且产程快，胎儿娩出时间短，不用经历阵痛。
剖宫产的缺点则是，创伤大，术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢；发生大出血、伤口感染的几率比自然分娩大； 胎儿因为没有经过阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，肺部功能弱，吸入性肺炎，羊水呛咳可能性大。
大多数产妇都适合无痛分娩
所谓“无痛分娩”，在医学上被称为“分娩镇痛”。在维护产妇及胎儿安全的原则下，通过正确用药，不影响子宫规律收缩，即可阻断分娩时痛觉神经的传递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。
大多数产妇都适合无痛分娩，但是如果合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病，产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
记者了解到，有些发达国家中倡导的水中分娩，家庭分娩等方式，即在孕妇分娩启动后，躺在充满温水的浴缸或者浴池中分娩，使产妇放松、减轻不适，也是自然分娩的方式之一。
孕妇无感染性等疾病，符合自然分娩条件，且自愿接受水中分娩，孕妇和婴儿的生命体征便于监测，胎心音和胎儿体重正常等，只有复合这些条件才能进行水中分娩。
水中分娩处理不当引起的产伤及新生儿并发症，对分娩医院要求高，国内只有少部分医院提供水中分娩服务。
江苏省人民医院生殖中心袁纯提醒：分娩方式多种多样，孕妇应该结合自身和胎儿情况，在医师指导下选择个体化的分娩方式，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。
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