儿童癫痫发作检查才知竟罹脑癌 质子治疗后剑击赛获第三名

2018年07月19日 16:05 中时

郑郁蓁

14岁陈小弟弟原定居美国，三年前因爷爷过世，回到台湾奔丧，但丧礼结束后，突然头痛、呕吐，癫痫发作，从来没有过相关症状的他，送医才知竟罹患罕见的原发性恶性脑部肿瘤「脉络丛癌」，因5公分大小的肿瘤作怪，才引发难以忍受的肢体反应，所幸切除肿瘤之后再辅以质子治疗，追踪良好。

根据统计，台湾每年新发约500例儿童肿瘤，其中最好发的是白血病，其次就是中枢神经肿瘤的脑癌。长庚2015年成立至今，18岁以下病例中，最多是脑瘤，占了半数，其次为软组织肉瘤、神经母细胞瘤、鼻咽癌等。

林口长庚医院儿童内科部主任江东和表示，这类脉络丛癌十分罕见，仅占儿科约1%，在他30多年的行医经验中，仅看过3例，其中2人因为救治时间稍晚了一些，最后预后不佳而未能保住性命，陈小弟则是因为即时抢救、加上医疗团队肿瘤拿得相当乾净，追踪2年半以来恢復良好。

陈小弟弟回忆说，自己热爱运动，在剑击领域更是发光发热，突如其来的生病，让他非常彷徨，看着自己头髮被剃光、实在不知道自己发生了什么事情。

为陈小弟进行放射治疗的林口长庚医院放射肿瘤科医师曾振淦指出，考量18岁以下儿童仍在发展，脑部非常敏感，普通放射治疗使用高能量X光，无法随意在肿瘤区停住，且往往会伴随长期后遗症如听力、视力受损，内分泌失调导致长不高，以及认知缺失，早期许多父母后来都要花很多时间为孩子做復健。

而质子治疗可调控位置，在穿透肿瘤区后停住，比起普通的放疗，会有较大面积的正常脑组织暴露在低剂量的辐射内，但使用质子治疗，比较少的正常脑组织暴露在低剂量的辐射内。可以降低对孩子未来生长发育的影响。

曾振淦说，陈小弟弟每次放射治疗都要趴卧，一趴就是两个小时，连大人都受不了，好在陈小弟弟有运动习惯，有过人的耐性和体力才能完成30次的化疗，且经过智商评估，都非常正常。现在的陈小弟不但返回美国校园继续未完成的学业，也没放弃他喜爱的剑击运动，甚至在今年4月还参加区域性的剑击比赛，夺下第3名的佳绩。

虽然质子治疗对年纪小的病童是较好的放射治疗选项，但目前仍属自费项目，部分家庭经济能力不足以负担。长庚医院则自2015年11月至2018年6月间，已补助15名儿童癌症需接受质子放射治疗的经济弱势个案，补助达830万元。

(中时 )

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