儿童扁桃体炎该怎么护理？怎么安排饮食？

我们在前面两篇科普文章——（1.）讲过，扁桃体炎通常是由病毒、细菌、支原体等病原微生物感染引起的，常见症状包括喉咙痛、发烧、扁桃体红肿、吞咽疼痛、声音嘶哑、头痛、口臭、食欲下降等。

孩子得了扁桃体炎，在科学的药物治疗同时，家长们还关心饮食和护理手段，比如怎么吃，有没有忌口的食物？确实，饮食和家庭护理也非常重要，科学的饮食和家庭护理措施将有助于孩子扁桃体炎的症状缓解。

针对上述扁桃体炎的症状表现，下列家庭护理办法能帮助孩子缓解：

1.最有效最常见的护理方法是用温盐水漱口。温水有舒缓的作用，盐则可以帮助杀死病毒或细菌，有助于减轻炎症。6岁或以上儿童和青少年，建议使用温盐水漱口。通常建议每240mL温水中加入1/4～1/2茶匙盐（大约1-2克）（见图1）。6岁以下儿童如果还没掌握正确漱口的技巧，通常就不推荐使用这种护理方法；

2.多吃富含维生素C的水果，有助于提高身体对感染的抵抗力。使用柠檬护理的方法是在一杯温水中加入柠檬汁，一撮盐和一茶匙蜂蜜，慢慢地喝，每天喝2次；

3.食用茶（含有果胶）或蜂蜜、甘油，可帮助孩子缓解咽喉疼痛。这几种成分具有黏性作用，理论上可能具有通过在黏膜表面形成一层舒缓膜来缓解口腔和咽部的黏膜刺激的作用。5岁或以上儿童和青少年，建议吮吸含有蜂蜜等粘性物质成分的硬糖。这种硬糖可覆盖住咽喉，促进热量摄入的同时可暂时缓解喉咙痛；

4.严重的咽痛患者建议喝偏凉的液体或含服冰冻的液体(如冰块或冰棒)补充水分，偏凉的液体具有麻痹效应，可以暂时缓解吞咽的疼痛。一定要鼓励孩子多喝水，如果孩子超过4小时没有小便，并有嘴唇干裂、囟门凹陷等预示脱水的情况，建议及时就医；

5.用热水袋给孩子热敷颈部以缓解疼痛；

6.建议家中每天开窗通风，并用加湿器使用纯净化水增加空气湿度，使空气湿度保持在55%左右，可以减少喉咙刺激。加湿器不需要24小时持续使用，建议每日换水，及时清洗，避免产生霉菌；

7.病毒性扁桃体炎传染性强，可通过眼泪、鼻涕等分泌物传染，所以如果孩子得了病毒性扁桃体炎，水杯、餐具、毛巾等不要与家人共用，也不能与其他物品在同一个水盆中清洗。

如何安排科学的饮食？

1.以清淡易吞咽饮食为主，需要忌口精制加工的食品及容易引起过敏的食品、辛辣煎炸、坚硬的食品。建议食用天然的、营养成分未被破坏的非加工食品；

2.食物品种应多样以保证营养均衡，谷薯类（大米、糙米、燕麦、小米、荞麦、玉米、红薯、马铃薯等）、蔬菜水果类、少量动物性食物（瘦猪肉、鸡、鸭、鱼、虾等）、大豆类等合理搭配；

3.多食用膳食纤维含量高的食物以保证大便通畅，如：蔬菜（蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜）、菌类（松蘑、香菇、银耳、木耳）、水果（樱桃、酸枣、黑枣、大枣、小枣、石榴、苹果、鸭梨）等；

写到这里，我们意识到中国幅员辽阔，各地区饮食有很大的差别，为了能更有针对性地根据各地的饮食特点给出建议，我们欢迎曾经护理过扁桃体炎儿童的妈妈在评论区留言分享宝宝生病时的饮食经验，分享时记得标注出你所在的地区哦。

* 1/4-1/2茶匙的盐量约1-2g

执笔者：

周 佳 临床药师 上海新华医院

伍三兰 临床药师 武汉协和医院