男性肺癌最高发 女性乳腺癌最多

　　近日，辽宁发布《辽宁省2016年度卫生计生与人群健康状况》，2016年辽宁省居民恶性肿瘤粗发病率为371.90/10万。回顾恶性肿瘤近五年的发病率，男性居民年均上升5.44%，女性年均上升5.02%。肿瘤已成为辽宁省发病率第二，死亡率第一的常见疾病。

　　今年，2018中国肿瘤学大会将在沈阳举办。中国抗癌协会理事长樊代明院士对记者表示，肿瘤并非绝症，最重要的是预防和早期发现。辽宁省肿瘤医院院长朴浩哲表示，80%的肿瘤和生活习惯相关。

　　肺癌发病率

　　从40岁开始升高

　　2016年男性恶性肿瘤粗发病率为389.3/10万，女性为355.1/10万，男性高于女性。从年龄分布来看，男性从60岁开始，发病率大幅度上升，到85岁以上达到高峰，女性也是从60岁开始发病率逐渐上升，但上升幅度没有男性大，80岁达到峰值。55岁以上各年龄组男性发病率均高于女性。

　　2016年，男性发病前五位依次为肺癌（包括气管、支气管和肺）、胃癌、肝癌、直肠癌和结肠癌，占全部癌症发病的60.7%。与2015年比较，直肠癌从发病顺位的第五位上升到第四位，结肠癌由第四位下降为第五位。与2014年比较无明显变化。

　　女性发病前五位依次为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、宫颈癌和结肠癌，占全部癌症发病的61%。与2015年比较，女性前五位肿瘤发病顺位未发生变化，与2014年比较也没有明显变化。

　　肺癌发病率从40岁开始，随着年龄增长而升高，男性发病率高于女性。其实不仅在辽宁，全国范围内肺癌都是高发。2017年国家癌症中心公布报告显示，全国恶性肿瘤发病率排第一位的是肺癌，每年新发病例约73.3万，其中男性48.9万。全国恶性肿瘤死亡第一位的也是肺癌，每年死亡病例约59.1万，其中男性约40.2万。

　　记者了解到，此前，研究人员从沈阳、鞍山、本溪三市2000-2002年肿瘤数据库中随机抽取发病率最高的21种癌症8506人，通过主动随访并与全人群人口数据库和死亡数据库联动，随访至2007年底。研究结果显示，全部癌瘤5年标化生存率为41.5%。其中，肺癌5年生存率最低，仅19.6%。

　　肿瘤致死率

　　在辽宁排第一

　　目前，肿瘤已成为辽宁省发病率第二,死亡率第一的常见疾病。

　　辽宁省肿瘤医院是辽宁省“健康白皮书”的大样本提供单位，院长朴浩哲介绍，最近几年，来辽宁省肿瘤医院就诊的患者不断攀升。单从手术量看，2014年，该院全年手术量为14300多例，2017年，该院手术量已经达到20380余例，其中难度较高的手术占70%。

　　分析辽宁省肿瘤发病特点，朴浩哲院长表示，辽宁地处东北，冬季时间长，气候寒冷，导致让人们的运动量减少，体重增加，造成大肠癌、乳腺癌高发。东北人的口味普遍偏重，喜欢吃重盐油腻的食物，以及腌酸菜、萝卜等发酵食物，导致胃癌、结肠癌、直肠癌高发。同时辽宁男性的肺癌、胃癌、肝癌相对较多，可能与男性吸烟、大量饮酒等习惯有关；女性乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌偏多，这与女性的生殖特征、情绪波动大等因素有关。

　　八成肿瘤与

　　生活习惯有关

　　朴浩哲介绍，80%的肿瘤和生活习惯有相关性。从居民角度来讲，改变或避免一些主要危险因素可以显著减少癌症负担。

　　导致肿瘤的危险因素主要包括吸烟、超重或肥胖、水果和蔬菜摄入量低、缺乏身体活动、饮酒、性传播人乳头瘤病毒感染、获得肝炎或其他致癌性感染、电离和紫外线辐射、城市空气污染、家用固体燃料产生的室内烟雾。

　　2018中国肿瘤学大会主席樊代明院士表示，防癌症重要的手段就是早期检查。通过检查能实现早发现、早诊断、早治疗，就可以大大降低癌症死亡率。早期检查主要指两种方式：一是定期体检，如发现早，肿瘤就更有可能对有效治疗做出反应，并且可提高存活概率，还能降低治疗费用。二是通过筛查，筛查旨在确认那些没有出现症状、具有暗示特定癌症或癌前病变的人群，并让患者及时获得诊断和治疗。

　　本组稿件由沈阳日报、沈报融媒记者 尚志文采写 张宁制图