儿童慢病俱乐部和心理健康医教联合体在沪成立

新华网上海1月8日电（记者 仇逸）慢性病治疗过程长、病情易复发、家庭经济负担重，容易导致本就处于成长期的患儿出现焦虑、紧张、愤怒等多种负面情绪和心理问题。由复旦大学附属儿科医院、复旦大学中西医结合研究院健康与医学心理研究所、复旦大学中西医结合研究院儿科研究所、上海市学校卫生保健协会共同举办的儿童慢病多彩时空俱乐部和儿童心理健康医教联合体6日在上海成立。

上海市医学会行为医学专科分会青年委员、复旦大学中西医结合研究院健康与医学心理研究所儿科疾病与心理研究室副主任朱大倩在最近一次针对肾脏风湿科8岁以上住院患儿进行的抑郁情绪筛查中发现:抑郁症状阳性率为30.77%，主要表现为情绪低落，兴趣降低，睡眠食欲改变。研究资料显示焦虑抑郁等情绪症状对孩子的原发病、诊疗依从性以及回归学校家庭均会造成不良影响。朱大倩表示，心理科在会诊联络工作中也发现同样的表现，例如：焦虑抑郁情绪导致糖尿病患儿血糖波动，炎症性肠病患儿症状加重；一些需要饮食控制的孩子不愿意遵从医嘱，表现出更多的对立违抗；还有一些慢性病孩子对自己的未来感到没有希望，整天沉迷游戏和视频，不愿意与人接触等。

由此，儿科医院牵头成立了“儿童慢病多彩时空俱乐部”，整合多方资源、创新性地采用心理治疗结合中医引导等手段，关注患儿心理健康发展。据儿科医院社工部、患儿体验部主任傅丽丽介绍，第一季的俱乐部活动将首先面向部分患儿开展心理治疗并结合中医八段锦功法辅助治疗。复旦大学中西医结合研究院儿科研究所所长、儿科医院中医科主任俞建表示，中医八段锦功法将起到调理脏腑功能、舒缓患儿情绪的作用。

据悉，儿童慢病多彩时空俱乐部的活动今后将逐步扩展到糖尿病、肾脏病、血液病、炎症性肠病等不同病种的慢病患儿中，还将引入艺术治疗模式，兼顾患儿心理、社会、精神等多方面的需求。

目前，学校和医院分管着儿童青少青心理健康教育和服务的两端，往往会出现校方常常把心理障碍当成思想品德问题，而医院对于儿童青少年的心理障碍的诊治缺乏来自老师的意见可能导致诊治的偏差。同时也影响到患儿回归学校和社会。

为此，儿科医院与闵行区教育学院共建儿童心理健康医教联合体，上海市实验学校西校、闵行区实验小学、华东师范大学附属紫竹园小学成为首批心理健康医教联合体实验学校，今后还将扩展至闵行区的其他学校。

据复旦大学中西医结合研究院健康与医学心理研究所儿科疾病与心理研究室主任高鸿云教授介绍，儿童心理健康医教联合体将搭建医教协同的桥梁，通过心理健康教育的协同让老师进医院、医生进校园，共同对儿童青少年、家庭及其专业人员开展科普教育，针对高危儿童青少年可由医教双方共同制定心理问题筛查内容和方法，促进学生心理障碍的早期发现。在家长的知情同意下，通过医教联合体的双向绿色通道，早期寻求专业评估，明确诊断，综合治疗，并取得学校对治疗的配合和理解，调整学业要求和教育策略。此外，针对慢病康复儿童青少年在治疗康复的过程中的教育需求，通过医教协同机制，在家长的认可下，定期举行医教沟通会，尽最大可能维护和改善学习生活功能。