儿科医生说：儿童服药要分清饭前饭后，要不没用

儿童服药的几个时段

空腹服

通常是指在8～10小时内没有进食的情况下服用，目的是避免食物的干扰，让药物迅速地进入小肠发挥效力。

另外，这个时段一般处在晚上入睡前至清晨起床之间，适合服用一些会“催眠”的药物；此时还是哮喘等疾病的多发时段，人体血钙水平也较低，一些相关的药物都可以在这个时段服用。

饭前服

是指在进餐前30～60分钟服用，目的是使药物较快进入肠道，有利于肠道吸收，减少食物对其生物利用度的影响。

饭后服

是指在进餐后30分钟后服药，主要是为了减少药物对胃肠道的刺激。

吃饭时服

主要是那些能及时发挥作用的药物，避免药物被胃液中的酸破坏。

1适宜空腹服的药

部分驱虫药

如奥苯达唑。

盐类泻药

如硫酸镁等。

以上的药物服用后应多饮水，使药物迅速进入肠道后引起肠道蠕动增强而加速排便。

补钙药

人体血钙水平在午夜至清晨最低，故临睡前服用补钙药可使钙得到充分吸收。

抗过敏药

抗过敏药，如息斯敏、扑尔敏等，可在临睡前半小时服用，因为它们具有部分“催眠”作用。

抗哮喘药

哮喘患者的通气功能具有明显的昼夜节律性，凌晨0：00～2:00时气道阻力最大，导致哮喘患者常在夜间或凌晨发病或病情加重。

所以，丙卡特罗、孟鲁司特钠等每晚睡前0.5小时服药的效果显著。

2适宜饭前服的药

胃黏膜保护药

如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。饭前半小时至1小时或睡前服用，可以使药物充分作用于胃壁，有利于保护胃粘膜。

这类药物如果是睡前与抗酸药同服，那么最少隔开半小时，抗酸药后服。

胃肠推动药

如莫沙比利、多潘立酮等。宜饭前半小时服用。

肠道抗感染药

如黄连素等。饭前服用能使肠道药物浓度不会被过分稀释。

滋补性药物

人参制剂等一些对胃无刺激的滋补药物，饭前服能较快吸收。

肠溶片

肠溶片在饭前服用，可较快通过胃部到达小肠发挥作用。

3适宜吃饭时服的药

及时发挥作用的药物

如助消化药胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶及其制剂胃蛋白酶合剂、多酶片等，这样可以避免药效受到胃液的影响。

维生素A、D

宜饭后即服，因它们是脂溶性，油类食物有助于吸收。维生素B2宜饭时或饭后即服，它们虽然是水溶性，但因小肠对其有特殊的吸收功能，饭后服能提高吸收率。

Q：药物可以和牛奶一起服用吗？

A：牛奶容易在药物的表面形成一个覆盖膜，使奶中的矿物质与药物发生化学反应，形成非水溶性物质，从而影响药效的释放及吸收，降低药物在血液中的浓度。因此在服多数药的前后1小时内建议尽量不要喝奶。

部分益生菌，如妈咪爱可加入奶中（温度低于40℃）服用。

4适宜饭后服的药

氯化钾及一些抗生素（如罗红霉素）

这些药物可引起恶心、呕吐等消化道不良反应，在饭后服用可减少对胃产生刺激。

补血铁剂

铁剂对胃肠道有一定刺激，宜饭后服用。缺铁性贫血者在晚上7时左右补充铁剂，吸收效率较高。

食物能提高其生物利用度的药物

如地高辛、心得安等属主动转运吸收的药物，饭后用药可随食物缓慢地通过特定的吸收部位，使有效成分得到较充分的吸收。