女心理咨询师抗癌成功的启示

她是一位心理咨询师，国家执业医师，认识她是2013年的一场心理团体活动，前些年听说她被查出甲状腺恶性肿瘤一度陷入绝望，因这是一种治愈率较低的癌症。最近网传央视著名女主持人朱讯由于患这种癌复发，将曾经美丽活泼的朱讯催残的得面部变形，让人心疼。这位女心理咨询师是46岁的朱讯的同龄人，在沉寂多年后，我再次听到她的消息是本月的一堂微课，她分享自己成功抗击甲状腺癌的心得体会，这堂微课吸引了这个月这家机构疫情期间最高关注，人们很好奇，她是如何做到的？

一、女心理师如何战胜了癌症？

2013年夏，我带领了一支实习心理咨询师组织起的成长小组，成都市妇女儿童中心为我们当时所在公益机构提供免费活动场地，她赶来参加我们的团体活动，当时她家住在简阳，是我们组唯一的外地人，由于我们成员基本是白天要上班，小组活动只能安排在晚上或周末。她也就下班后匆匆赶到我们活动所在地，活动结束后又连夜乘出租赶回简阳，这样来回两地跑，时间和经济成本都很高，很不划算，但她又需要心理咨询师的职业成长的团体活动，于是我建议她在当地选择团体，或者在条件成熟后自己组建团体，坚持半年以后，她听了我的建议没有再来成都。这次她成功抗癌经历分享自然也是我很感兴趣的，在这堂微课里，她讲述了自己作为一个中年女性面对这场疾病，重新思考了生命的意义，从新的视角调整自己，看待自己和他人的关系，爱自己、活出了自己的生命精彩。             她的这场讲座令很多人大失所望，所讲内容和观点在网上和书上都可以抄到，在一般人看来是讲了很多“虚”的东西，关于肿瘤的治疗，没有多少具体实用的“干货”，只是提到做了一个手术，这是大家都知道的治疗肿瘤的常规医疗手段，但是我能够通过她的讲述，感受到她的真诚，抗癌成功是事实，根据我对她的了解和事后验证，结合国内外的一些资料，对于这位女心理咨询师成功治愈癌症，谈谈我的观察和思考。

我在前面介绍了她参加我们小组活动情况，社会团体活动是她所热心的。面对疾病，人们更加关注地是用什么医疗手段或者吃了什么，这些东西感觉是“实”的，人与人之间爱的链接关系，在疾病治疗中说起的作用较少被看到，这方面让人觉得很“虚”。西医之所以被人们相信，是因为以“实“统计数据说话，这里就公布另一组数据吧，前些年美国较有影响力的教授就心脏病开刀的病人做了跟踪调查，因为开刀很危险，他们想预测哪些病人开刀后愈合的比较快，哪些病人没办法存活，在跟踪半年以后，研究发现两个问题起到很大影响，第一个问题是：你身边的人有没有定期有规律的爱的链接。第二个问题是：你有没有从你的宗教信仰中获得力量与安慰。结果是对两个问题都否定的病人，半年以后，他们的死亡率是21%，对于两个问题都肯定的，死亡率仅3%，短短的半年时间相差七倍。对于心脏病，生理是更大因素，而肿瘤病人的心理社会因素占比只可能更大，所以对肿瘤的治疗，让患者更多置身于好的关系互动中，能提高治疗有效率，积极参与到团体活动中能获得安慰的力量。我国的基本国情和社会制度决定了我们要信奉唯物主义，绝大多数是的肿瘤患者不可能从宗教信仰中获取安慰的力量，肿瘤患者在西医的手术、放化疗后，将要步入后期的康复阶段，这个过程或许是漫长和更加艰难的，可以考虑加入一个积极的治疗团体。

二、团体心理治疗活动的由来

早期的团体工作主要是协助个人适应社会的变化，最早出现在19世纪中期的英国，最早将团体活动用于疾病的治疗是美国的内科医生普拉特。20世纪初，由于受科技发展水平及医疗条件的限制，患了肺病的患者缺乏有效的治疗方法，患者只能终身带病且可能传染他人，被社会所恐惧、回避，得不到世人的接纳与理解，这对病人无疑是雪上加霜，长期处于情绪低落，意志消沉，心情抑郁之中。普拉特见此情景，将住院的20多为肺病患者组成立了一个团体，采取讲课形式向患者讲解有关肺病知识、治疗和疗养方法，鼓励团体成员，激发他们战胜疾病的勇气和信心，他还专门请了几位治疗效果较好的患者现身说法，为其他患者树立榜样，提供示范，从他们身上看到了希望，通过团体讨论，成员在认识上相互启发，情感上相互理解和支持，消除了因疾病产生的沮丧情绪和消极态度，改变了不适应的心理行为，能够乐观地面对疾病，面对现实，面对生活。这位内科医生的探索取得了成功，参加者纷纷报告自己的收获，反响强烈，因此普拉特被认为是团体咨询和集体心理治疗的先驱。

三、肿瘤的团体心理治疗活动如何持续开展？

人们之所以对这位女心理咨询师抗癌经验分享感到失望，是没有获得大家心目中期待具体“干货”，比如用了什么治疗手段，吃了什么药物或者食物等等。有人开玩笑说，面临健康的朋友和健康的食物，如果逼你选择其中一项，你宁可选择前者，健康的关系有多重要，以艾滋病为例，感染艾滋病毒不一定会发展成艾滋病，这与人的免疫力有关，而人体的免疫力又与人在社会上获得社会支持相关度正相关，科学实证结果；对于艾滋病毒感染者，有高度社会支持者与没有社会支持的者进行比较，最终发展成艾滋病患者人数要少四倍。肿瘤细胞我们每个人的体内每天都在产生，但不一定发展成癌症，免疫系统对肿瘤细胞有监视、抑制和消灭作用，身体的正常运转就是免疫细胞与癌细胞的对抗战争中胜利了，如果战败，则导致癌症，心理学研究发现：良好的关系状态下实现有意义的爱的链接，能够帮助人体在压力状态下分解一种荷尔蒙，增加机体免疫力。以上对那位女心理是治疗成果分析，并不是说积极参加团体活动是唯一原因，对肿瘤的治疗，涉及因素是多方面，我这里更强调的是人们一般不重视的因子。健康的关系与健康的食物，西医治疗、中医治疗都是重要的，位于成都武侯区人民南路四段57号的岩正中医，专注于肿瘤的MDT系统诊疗，充分发挥“中医、西医、心理、膳食营养和运动康复”的各学科优势，考虑了有效治疗的各种要素，其中肿瘤患者及家属社会支持系统的建构，是岩正中医心理工作的任务之一，开展团体心理活动是落地实施的举措。2019年初春，该院正式启动了百千万幸福工程，这场启动仪式就是一场大型团体活动，有省部领导，有行业代表，更有抗癌大使现身说法，到场的患者及家属受此氛围的感染，坚定了治疗的信心。

要让团体活动长期、可持续的开展下去，还是需要一定条件的，团体心理治疗是肿瘤心理治疗中的其中之一，在公立医院一般会针对住院病人不定期的开展一些团体活动，但不可能让病人长期住院，患者出院以后怎么办？世界卫生组织已经将肿瘤列入慢性病范畴，治疗和康复是一个漫长过程，需要患者及家属坚持，但没有了支持，又如何坚持？有些患者为了长期治疗，自发组织成立互助型治疗团体，据笔者调查：这样的团体因缺乏规范而专业管理难以为继，存活率很低，基本的活动形式是唱歌、跳舞，收集网上的一些治疗信息或者医疗机构的各种广告信息分享交流，如果这些信息不准确或者并不适合自己的病情，有可能延误有效治疗和康复。岩正中医依托MDT系统诊疗的多学科优势，为解决患者及家属这一痛点，推出的“岩正荟”项目，将经过西医的手术、放化疗后的患者纳入慢病管理，让患者长期得到系统而又专业的个性化指导，使医疗服务进入肿瘤患者的家庭，各种为患者康复而组织的团体活动也可持续。

在战胜肿瘤的路上，人类一直在不懈努力，治疗的方式在变，不变的是岩正中医致力于癌患家庭幸福的初心。

主要参考文献

【1】樊富珉编 团体心理咨询理论与实践  北京：高等教育出版社，2005.

【2】婚姻家庭治疗师黄维仁《幸福婚姻密码》培训讲座引用资料 2015