男性健康看“男科”

原标题：男性健康看“男科”

相对于有悠久历史的妇产科，男性受关注的程度实在低得可怜，即使现在，有专门的“男科”的综合医院也是少得可怜，国内有数的几位男科专家也大多是半路出家的泌尿科医生。天津医师协会男科医师分会会长、医大二院刘晓强教授告诉记者，男科和泌尿科有一些是重叠的，比如前列腺疾病，还有一些是独立的，比如精索静脉曲张、附睾炎、精道疾病、ED等，不仅大众，很多医生对男科疾病的认识也不清楚。中国医师协会在全国成立了12家男科医师培训学院，医大二院是其中一家，这些学院的职责就是对基层医生进行教育和交流，推广新的诊疗指南和技术。这对天津地区男科发展是一个有利条件。那么男性疾病有哪些新进展呢？

前列腺与性功能有一定关系

前列腺是男性特有器官，在一生之中一直在逐渐长大，所以前列腺疾病是男性很常见的问题。遇到前列腺疾病建议大家最好看专科，泌尿或男科都可以，好发于年轻人的前列腺炎与高发于老人的前列腺增生是完全不同的用药和治疗方法，这个病不适合在基层医院的全科门诊治疗。

前列腺疾病与性功能有关系，正规医院早期干预有很好的疗效，不要因怕麻烦耽误了自己。

夜间勃起检查真实性功能

夜间勃起试验是一种用来检测男性性功能的客观检查，每个正常男性在每个晚上睡眠时，都会有四至五次自主的勃起，持续时间通常为30至50分钟，是人在睡眠状态下一种生理性的自然反应。这种生理性的自然勃起在使阴茎充血的同时，能给予它新的养分，并保持血管良好的勃起机制。很多男性会观察到自己每天早上醒来时都有晨勃现象，这其实就是夜间勃起的一种延续。检查在睡眠状态下进行，能够最真实地反映男性的勃起功能。这个检查目前医大二院有开展。

要知道，偶尔没有晨勃或在性生活中表现不佳，并不意味着男性的性功能出现了障碍，因为劳累、抑郁、紧张、焦虑或是与伴侣关系不和谐等都可能干扰男性在性生活中的表现。相反，夜间睡眠时不受干扰的自然勃起，才真正反映一个男性的真实勃起功能。

对怀疑自己有勃起功能障碍的患者，医生首先都会详细询问他的情况，比如早上是否有晨勃，或在吃帮助勃起的药物、看录像等某些特定情况下是否能够勃起。事实上，只要在某种情况下能够勃起，就说明神经的传导功能正常，阴茎海绵体具备正常的扩张功能，并不存在器质性的病变。

ED是心血管疾病最早的预警信号

心血管疾病患者与勃起功能障碍，这两类疾病看似风马牛不相及，其实它们之间存在着很重要的内在联系。

正常的血管是该收缩就收缩，该舒张的时候一定要舒张，以此来保持正常的器官供血。如果血管柔韧性不好，内皮功能障碍是很重要的原因，这也是造成心血管疾病和ED的共同发病原因。

男性勃起功能障碍的出现会远远早于心血管疾病，跟阴茎的解剖和生理是有关系的，阴茎是由无数个特别微小的动脉构成的海绵体组织，最后形成海绵窦，保证阴茎遇到性刺激的时候立即充血变得直立。海绵体的动脉直径仅1—2毫米，是人体所有动脉里最细、最敏感的，容易受到各种各样的刺激以后出现病理改变，如果出现动脉斑块或者动脉粥样硬化，就会出现勃起功能障碍，慢慢地可能其他组织也开始有病变，比如冠状动脉、脑血管动脉、下肢动脉等。

因为其他动脉都比较粗，尽管它们已经有病变，但是距离出现严重的症状，对重要器官造成损害还有很长的距离。所以我们可以说，ED是男人心血管疾病的风向标，它如果出现问题，一定要认真对待，及早治疗，防止心血管疾病的出现。

万艾可 不是按需服用的性药

很多人认为万艾可是用来提高性能力的药物。刘主任最新的研究显示，如果规律服药，小剂量、长期服用该药物对血管内皮功能有改善作用，如果坚持吃三个月，停药后性能力也有很好的改善。坚持服用一年的话，89%的人停药后也能保持不错的效果。甚至对部分患者精子质量也有提高。（记者 邱琳荃 通讯员 杨洪雨）

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