老人健身新闻频频刷屏 专家提醒“励志”式锻炼并不适合所有人

2017年8月14日讯，“94岁老太跑马拉松”，“65岁老人狂做引体向上”，“72岁老人挑战耐力赛”……近年来，各种“老当益壮”的新闻频频刷屏，成为大众的励志榜样。但对于绝大部分老年人来说，榜样却不能轻易模仿。科学合理的运动有助于健康，一旦运动量超出身体承受，轻则造成运动损伤，重则引发心脏骤停、心肌梗塞等严重后果。许多老人因为错误的观念，不但达不到锻炼的效果，还造成了身体损伤。锻炼是必要的，科学的锻炼更重要。

位于东直门东环广场地下一层的慈爱嘉东环健康体能训练中心，是一间特殊的健身房。说它特殊，是因为来这里锻炼的主要是老年人和残障人士。慈爱嘉作为一家提供专业居家养老服务的机构， 为何会开办一个“健身房”呢？

中心负责人余传寿介绍，他们在提供居家养老服务的过程中发现，老年人身体退化速度非常快，被动的护理和家庭照护是难以解决老人生活质量下降问题的。老人的生活质量受到影响，根本原因是和身体素质有关。最好的办法，是老人通过自己提升自理能力、提升自己的身体机能，来“主动养老”。而提高“主动养老”的能力，就要通过运动来实现。

其实，许多老年人并不是不运动，为了追求健康，他们往往会盲目追求大运动量，结果是“过犹不及”。尤其近年来，在微信运动的步数排行榜上，占据榜首的常常是一些老年人。究其原因，是因为一些老人迷信“饭后百步走，活到九十九”，每天动辄就走上一两万步。余传寿说，每天走两万步对年轻人来说都不是太容易，对老年人来说难度就更大了。而且，有的路面坑洼不平，老年人走在上面还会增加运动风险。

慈爱嘉东直门项目负责人邓鑫介绍，“饭后百步走”也需要因人而异，否则不但起不到锻炼的效果，还会造成运动损伤。曾有一个60多岁的大妈迷上了“暴走”，一开始是跟着别人在公园绕圈，后来不断给自己加量，导致腿部出现了疼痛的症状。出现腿疼之后，大妈以为锻炼有了效果，于是咬牙坚持。等到几个月后去医院体检的时候，却发现膝关节软骨居然磨没了。“一般来说，动肯定比不动强。但如果老人骨质疏松非常严重，就不建议这样走。”

邓鑫说，现在健身房里也有不少老人。老人在锻炼时不仅乐衷于大重量的项目，而且来健身房的频次比较多。“其实对于老年人来说，锻炼并不在于量，关键在于是否能够练到位。”他说，健身房里的设备，每个人来了都能比划两下，问题都不大。但是怎么样练，达到什么样的锻炼目的，这就需要专业人士来指导了。对于老人来说，锻炼应该循序渐进，最好找一个相对专业的人陪着，来减少受伤。

余传寿说，普通人进行锻炼的主要目的是提高身体素质、身体机能，维持体形，使自己身心愉悦。但对于缺乏运动，没有运动条件的老年人和残疾人，最大的问题是身体功能的障碍，他们运动的目的是为了康复，提高身体素质。“这部分人和普通人运动健身的需求是不一样的。”

他介绍，老年人在患病之后，身体的平衡能力、耐力、心肺功能、肌肉力量都会下降，这就导致他们运动能力会受到影响。慈爱嘉的工作人员到老人家里做康复训练时，发现老人如果运动少的话，做再多的康复训练都无济于事。所以，老年人必须主动地去运动。

为了个性化地面对老人身体机能的下降，延续老人的生活自理能力，慈爱嘉的训练中心应运而生。“这个中心不是为了老人来了变得更瘦更美，而是为了让老人健康地生活。”余传寿介绍，老年人的主动运动要有科学依据，要带着康复的目的去锻炼。他们制订了一套科学的管理流程，对老人进行评估，制订相应的运动康复计划，并由康复师进行训练指导，同时还有专人会对运动效果进行督导。他介绍，慈爱嘉的康复师具备康复治疗的能力，也具备指导老年人进行康复训练和运动的能力。

“老年人的身体素质非常差，和正常人差的不是一星半点。”余传寿说，老年人因为摔倒导致骨折的案例特别多，这不一定是路面或者鞋子的原因，很多情况下是因为老人腿部肌肉力量不足所致。训练中心开设的一系列课程，主要目标就是提升老年人的体能，提高他们的平衡能力、耐力、乃至心肺能力。记者看到，训练中心的正中悬挂着十几条TRX训练绳，老年人可以利用训练绳进行全身的锻炼。“许多老年人刚开始做时胳膊抬不起来，练一段时间之后，他们可以做到伸展位，进步是很明显的。”

体能提高了，带来的则是生活质量的改观。“比如有的老人以前站不稳，经过训练后能站稳了，上公交车心里更有底了。有的老人爬楼总感觉累得慌，经过体能训练之后也能得到改善。”

对于大部分老人而言，“遛弯”是最常见的运动方式。但是，遛弯并不一定能够起到健身锻炼的效果。

邓鑫介绍，对有遛弯习惯的老人来说，每天都是遛同样的距离，肌肉已经适应了，除非有量的变化，肌肉才会有变化。比如原来走一公里十分钟，现在走一公里五分钟，这样肌肉才可能会有变化。对于这些老人来说，遛弯的时间、距离基本都是固定的，所以肌肉是不会有变化的，原来的问题就不会得到多大改善。

北京泰康燕园康复医院康复中心的治疗师姜韬介绍，对于老年人来说，登山也是不建议的。他说，登山对下身的压力较大，尤其下山时会更费力，如果非要去登山，建议使用登山杖，减轻腿部的承受能力。不过，一般还是不建议老年人登山。

姜韬说，老年人在锻炼中比较常见的风险就是软组织的损伤，以及肌肉的拉伤、扭伤。由于老年人骨质比较疏松，骨折的风险也相对大一些，在进行太剧烈的运动时容易造成关节脱位。另外，太过剧烈的运动还会造成心肺超负荷运转，对于有心脑血管病的老人来说危险性很大。

如果老人出现运动损伤，首先要做到防止二次伤害，紧急处理应遵循PRICE原则，即：保护（Protection）、休息（Rest）、冰敷（Ice）、压迫（Compression）、抬高（Elevation）。紧急处理后如未得到缓解，就要及时寻求专业康复机构的帮助。

老年人受伤后如果没有及时治疗，可能会造成身体肌肉的萎缩，抵抗力的下降，呼吸功能的下降，甚至会引起肺炎。姜韬特别强调，肺炎对老年人来说是非常致命的。

姜韬介绍，现在不少老人六七十岁仍然鹤发童颜、耳聪目明，这当然是好事。但是老人一定要对自己有客观的认识，身体好并不等于身体和年轻人一样能承受各种各样的考验，因而不建议老年人做剧烈运动。像“94岁老太跑马拉松”一类的新闻，并不具备模仿的可行性。即使是有长期专业运动基础的老人，做此类运动前也需经过专业测评。