坐标：北京；时间：2019年1月；主人公：李女士（化名）；事项：太阳穴异物取出这一天，坐落于北京CBD国贸商务区的一个医疗美容机构里，迎来了一位满脸愁容的女性。她8年前在台湾正规医院填充了太阳穴，之前没有什么变化，最近出现张嘴困难，不能大口吃东西，也不能大笑，而且太阳穴附近还有皮肤凹凸不平的现象。她说从来没想过，会出现这样的情况，恨不得时光倒回，不去做那样的选择。医生继续问她，当时填充的什么，她说她也不知道。
  
李女士术前张口测量
正常人张口大小
两位主刀医生在经过详细问诊和触诊之后，初步断定她注射的可能是骨粉，而且很可能面积不小，且2011年左右，台湾非常流行注射骨粉，并为了安全起见，一般会在注射骨粉之前放入硅胶垫片以防止骨粉和组织粘黏。硅胶垫片必须用手术的方式才可以取出。在微创的针式注取和手术切口取出之间，主刀医生选择了手术切口取出，一方面是因为初步判断骨粉的面积过大，另一方面是考虑一旦有硅胶垫片，还必须进行二次切口，因此综合考虑下选择一次性切口取出。  
手术切口隐藏在发际线内
手术难度非常大，必须两位医生同台操作。医生给我们介绍，因为李女士是在台湾正规医院注射的骨粉，首先医生注射的层次非常的清晰，而骨粉的质量非常好，都在一个腔隙内，因此特别容易形成大面积的粘黏，要是非正规的医生注射的层次相对较乱的话，对于骨粉这个材料来说，反而是好事，因为不容易形成大面积聚集粘黏。骨粉面积越大，粘黏的组织面积越大，要在不影响正常功能的情况下分离骨粉和组织就越难。而李女士本身的情况，骨粉面积大，粘黏了骨头和肌肉，已经影响到了颞下颌关节，粘黏住了颞肌，影响了张嘴，因此，难度更大。经过4个多小时的艰苦奋战(普通面积较小的骨粉取出手术，仅1-2个小时便可完成)，两位主刀医生终于是把骨粉安全的给取出来了。 
两个乳白色的片状物体即为硅胶垫片
两位主刀医生也表示，这么大的骨粉粘黏在一起，且在太阳穴部位，确实是很少见的。
李女士，手术后即刻
目前，李女士正在恢复期，术后张口情况有了很好的改善。主刀医生向我们介绍：骨粉，学名叫羟基磷灰石，是骨头和牙齿的基本矿物成分。通常用于治疗骨囊肿和骨缺损修复，由于其具有不易移位、维持长效的优势开始用于医疗美容，主要用于注射隆鼻和丰下巴。曾在我国台湾地区被大范围地推广注射，并随着台湾医生的交流访问，逐渐被内地熟知。后期由于人工骨粉用于注射美容有着非常明显的后遗症，逐渐被弃用。注射了骨粉后，会有什么症状呢？①有红、肿、痛。②形态不佳，硬，歪，或膨胀，突出。③随气温季节变化，反复出现炎症。④随身体状况不佳，熬夜加班、感冒发烧等免疫力低的时候，出现异常。⑤其他因粘黏发生的不可预估的异常状况。 无任何症状，不痛不痒，需要取出吗？骨粉在国内没有经过相关的安全认证，存在安全隐患。如果注射的是骨粉，医生建议一定要取出。它无法被吸收，注射后潜在的风险比较大，根据已经注取过后的患者情况，有近6成以上是之前没有症状，突然在某一天有了红、肿、疼的症状。后期其他刺激也有可能会引发症状，如外力刺激或者做相邻部位二次手术有可能造成栓塞，注射后几年可能会出现感染等问题。因此建议如果怀疑是骨粉或其他不明注射物，还是尽早取出为好。  |
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